1.botoks
BOTİLİNUM TOKSİNİ:
Sanıldığının aksine bu bir yılan zehiri değildir. C.botilinum isimli bakterinin ürettiği bir toksindir. Laboratuar şartlarında üretilerek kullanıma sunulmuştur. Onlarca marka mevcut olmasına karşın, ülkemizde Allergan firmasının BOTOX, Gen İlaç firmnasını DYSPORT ve son olarak da Seltek firmasının NABOTA isimli ürünleri mevcuttur.
Dünyada Estetox-A, Botoxin-A, Xeomin, Azzalure, Prosigne, Medexall, Reloxin,Botulax, Zenox, Regenox, Refinex, Lantox, Neuronox, Purtox, Vistabel, Rocbio BT, Botogenie, …vs gibi pek çok marka altında farklı botilinum toksin tipleri içeren preparatlar mevcuttur.
Botilinum toksini kas kasılmasını engelleyerek etki oluşturur. Bu sebeple amaca uygun hedeflenen mimik kaslarını bloke ederek istenilen sonuç alınabilir. Amaca uygun olmayan yer ve miktarlardaki botilinum toksin enjeksiyonları istenmeyen sonuçlara yol açar. Alt göz kapağı kırışıklığını gidermek isterken alt kapağın dışa kıvrılması ve uyurken bile kapanmamasına bağlı göz kurumaları görülebilir. Kaşı kaldırmak isterken göz kapağında düşüklük yaratılabilir. Bu komplikasyonlar deneyimli ellerde en alt seviyelerdedir.
Botilinum toksini sadece estetik amaçla kullanılmamaktadır. Aşırı terleme, migren, şaşılık, kas spazmları ve nörolojik hastalıklar da dahil olamak üzere pek çok durumda başrıyla kullanılmaktadır.
Bu uygulamadan önce cilt ve vücut temizliği yapılmalıdır. Çünkü uygulama sonrası mümkünse 24-48 saat o bölgeyi ovalamak ve yıkamaktan sakınmak gerekmektedir. Uygulama sonrası olası morarmaları önlemek için soğuk kompres, Arnica krem gibi topikal ajanlar da kullanılmalıdır. Yine de bu kremleri uygularken fazla masaj yapmamaya özen gösterilmelidir. Göz çevresi yıkanırken göze doğru değil, gözden uzaklaşacak şekilde masaj yapılmalıdır. Ayrıca uygulama sonrası güneşten korunmak önemlidir. Bu sebeple güneş gözlüğü ve UV filtreli (bronzlaştırıcı değil) güneş kremleri ile şapka veya şemsiye gibi ek önlemler kullanılmalıdır.
Tedavinin etkisi yaklaşık 3 gün sonra ortaya çıkar ve 2-3 hafta boyunca artarak devam eder. Genellikle 4-6 ay arası etkinliğini koruduğu söylense de kişisel farklılıklar her zaman mevcuttur. Dolgu gibi kombine bir tedavi ile birlikte uygulanması gerektiğinde bunların botilinum toksin uygulamasından 15 gün sonraya bırakılması daha uygun olacaktır.
Terleme Botoksu
Özellikle el, ayak, koltukaltı, saçlı deri bölgelerine terlemeyi azaltmak amacı ile kullanılır. Lokal anestezi etkili kremlerler kullanımı daha konforlu hale gelmektedir. Erkekler genellikle el ve ayak uygulamalarını aşırı rahatsız edici bulmaktadır. Bu sebeple genel anesteziye ihtiyaç duyulabilmektedir. Eskiden iyotlu nişasta terleme testi yapılırdı. Ancak artık pek kullanmıyoruz.
Migren Botoksu
Saçlı deri, alın, boyun gibi pek çok bölgenin işlem gördüğü bir teknikltir. Farklı uygulamaları olsa da biz 31 nokta enjeksiyon tekniğini tercih ediyoruz. Bu şekilde etkinlik artmış, hastanın atak süreleri uzamış olmaktadır.
Masseter Botoksu
Diş gıcırdatma, çene sıkma, çene eklemi çıkığı gibi bir çok tıbbi problemin yanında yanakların şişkin görünmesi sorununu da çözen bir tekniktir. İşlemin etkisi yaklaşık 15 gün sonra ortaya çıkar, ancak hasta bunu fark etmeyebilir. Etkisini 4-6 ay arası koruduğu söylense de kişisel farklılıklar her zaman mevcuttur. 4 ayda bir tekrar edilmesi önerilir.
Fotoğrafta botoksun kozmetik amaçlı kullanıldığı bölgelerin bir kısmı gösterilmektedir. Ancak sağdaki fotoğraf tamamı ile hayal ürünüdür. Zira yeşil enjektör iğnesi ile botilinum toksin uygulanmadığı gibi, hastayı boğacakmış gibi bir hareketle de bu tür uygulamalar yapılmamaktadır.
Diğer Botilinum Toksin Uygulamaları
Vajinismus, anal fissür, tortikolis, kas hiperaktiviteleri, kas hipertrofileri, kas spazmları, şaşılık, spastik durumlar, saç dökülmesine karşı ve anti-aging amaçlı kullanımları da mevcuttur.